毛囊炎主要以细菌感染为主，少数的毛囊炎为真菌性或非感染性。它和痤疮的主要不同在于：

1. 发病机制不同：毛囊炎和细菌、真菌感染有关，痤疮和毛囊角化异常、皮脂腺阻塞有关。痤疮如果继发了细菌感染，就会变成毛囊炎。

2. 皮肤改变不同：痤疮的丘疹类似于毛囊炎，但除了丘疹，痤疮还可以表现为粉刺、囊肿、结节等多种皮疹形式。

3. 治疗方式不同：毛囊炎需要用到抗生素治疗，痤疮也可能需要用到抗生素，但也会用到其他药物治疗，比如异维 A 酸。

毛囊炎大概是除了痤疮以外另一大让人烦恼的皮肤问题之一了。

长在前胸后背，影响美观；长在私处，尴尬难以启齿；长在头皮，还可能引起脱发……

此外，毛囊炎还可能进一步发展成为疖和痈，造成皮肤更深部的炎症感染。

图片来源：《皮肤性病诊断图谱》，张建明、李海英主编

注：以上症状图仅供科普了解，不建议大家根据图片自行对号入座。很多皮肤问题都会表现为小红疙瘩，症状相似易混淆。涉及疾病诊断，还是需由专业皮肤科医生结合皮损情况、患者历史治疗用药等情况来进行评估。

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治疗少走弯路好得快

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对付毛囊炎，首选外用抗生素，除此之外可以使用如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素 B 软膏、夫西地酸软膏等。建议找皮肤科医生看过后明确用药方案，避免不规范治疗影响疗效。

如果你的毛囊炎用上述药物治疗无效，不要气馁，可能是因为对所选用抗生素耐药而难以见效。这时候可以和医生说明情况，换用其他抗生素；必要时可进行药敏试验, 根据试验结果重新选择有效的抗生素。

若外用药治疗效果不佳，可以再和医生沟通，由医生根据情况评估是否有必要进行口服药治疗。常见的口服药涉及青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类、头孢类药物等。如果是马拉色菌毛囊炎，可口服伊曲康唑。

此外，还有一些物理治疗可以选择，如超短波、远红外线、紫外线等。如果你外用药治疗效果不佳，又不想吃药，可以问问医生你的情况是否适合选用这些疗法、预计疗效如何。

再次提醒大家：不建议自诊自治，有可能最后耽误的还是自己的时间。

每个人病情程度不一样，具体的用药方案（选什么药、药需要用多久等等）也可能有差异，这些都需要医生评估过后才能明确；此外，用药一段时间后，如果效果不明显，也需要及时和医生沟通，评估是否需要调整用药。

在医生指导下针对性治疗毛囊炎，才更高效。

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如果你属于以下情况，都可以通过丁香医生线上问诊，足不出户即可和全国优秀三甲医院的皮肤科医生咨询一番：

你可以文字描述病情，上传症状照片或视频，如果有既往的线下就诊病历也可以拍照上传。经医生评估合理，可以直接线上开药，快递到家。

不用担心自己说不清楚，医生会根据你提供的初步信息，进行相关追问，引导你补充必要的背景信息，然后给到适合你的针对性治疗建议。

毛囊炎的诊断比较简单，一般医生根据症状即可判断；线上问诊时注意上传清晰照片即可。

如果存在难以鉴别的极端复杂情况，可能需要做一些检查，比如取病变部位做相关的细菌或真菌检查；医生也会给到你精准的就医检查指引，避免你再走弯路。

祝大家早日找回健康好皮肤。

开了盖的防晒霜

从开盖那一刻，就开始慢慢失效

一般在 6～12 个月之间

除了过了「开封保质期」

还有 2 种情况也该扔了

如果要在现代人身上评一个「全勤奖」，眼睛绝对当之无愧。只可惜，经年累月的高负荷运转，早已让它们不堪重负，频频发出抗议。

在众多抗议中，有一种常见、磨人、且一旦沾上就可能要长期共存的眼部困扰——干眼症。

基于流行病学研究显示：干眼已成为最常见的眼科疾病之一，我国的干眼患病率甚至高达 21.0% 至 52.4%^[1]。

眼睛干了自然要给它补水。很多朋友也「神农尝百草」，把市面上能买到眼药水、人工泪液都试了个遍。

这个思路确实正确——但你有没有想过，眼睛本有自己的「保湿系统」，为什么现在却失灵了？难道我们这辈子，就只能靠外用的眼药水来维持湿润吗？

想让眼睛的保湿系统恢复正常，就不能只盯着眼球表面，而要去找到那个掌管水源的总开关。这个总开关，恰恰是眼睛里一个总被忽略的部位——泪腺。

泪腺和干眼症之间是什么关系

为啥它一摆烂眼睛就干？

瞧，眼眶外上方这个长得有点像一串小葡萄的结构，就是泪腺。它虽然住得偏僻，却是负责分泌泪液的「总开关」。

咱们丁香医生的老读者都知道，我们每次眨眼，都会在眼球表面形成一层新的泪膜。这层薄薄的泪膜，就像是眼睛的「保护衣」，由外向内分为三层：脂质层、水液层、粘蛋白层。

其中，水液层是最厚实的一层，也是泪膜的主体^[2]。它不仅为眼表（角膜和结膜）提供润滑、营养和保护，更是维持角膜和结膜细胞健康完整的关键^[3～4]。

泪腺分泌的泪液，正是泪膜中水液层的主要来源。

换句话说，如果泪腺这个「总开关」摆烂罢工，整个眼部的保湿系统都可能面临干涸，严重时就算有「眼药水」做外援也无法弥补。

那么，究竟是什么让泪腺这个「总开关」罢工？

首先是生活方式——用眼不当、戒不掉的高糖高脂饮食、长期熬夜，这些习惯日积月累，都在悄悄磨损泪腺的功能。

其次，身体内在的变化也不容忽视：衰老、自身免疫性疾病、代谢和神经调节异常，都可能是泪腺失灵的导火索。甚至某些药物、治疗带来的损伤^[5]，都让泪腺功能走下坡路。

所以想摆脱泪腺受损导致的干眼，我们还得唤醒「摆烂」的泪腺，让它继续分泌眼泪，帮助眼睛回归湿润。

针对泪腺损伤带来的干眼问题

科学应对有门道

想让摆烂的泪腺重新上岗，告别干巴巴的眼睛，临床上已有不少办法^[6]：

● 外源给眼睛「补水」：以 0.1% 玻璃酸钠为代表的人工泪液给眼睛临时浇水，能快速缓解不适，部分产品可能含有防腐剂，严重时可能需要频繁使用。

● 内源促进泪腺分泌原生泪液：以酒石酸伐尼克兰为代表的鼻喷雾剂，其通过鼻部给药促进泪腺泪液分泌含 2000 +^[7]蛋白质和生长因子的原生泪液，直接瞄准泪腺「总开关」，每天仅需使用  2 次，用药后可能伴随短暂打喷嚏

● 扑灭眼部「炎症火苗」：以双氯芬酸钠为代表的抗炎药，能够抑制眼部炎症，用药后可能伴随短暂烧灼感、刺痛等副作用。

平时，只有像冷空气、灰尘这样足够强烈的刺激，才能「唤醒」这条通路。

使用鼻喷雾剂，则能温和地激活鼻腔内的三叉神经末梢，让被唤醒的神经末梢释放信号，并沿着神经「接力」传至大脑，最终由大脑向泪腺下达指令：分泌泪液^[9]。

它不入眼，不在眼表补水或消炎，而通过鼻腔给药，精准「唤醒」支配泪腺的神经，从根源缓解干眼。

由于这些泪液是身体分泌的「原生泪液」，既包含水，盐类、碳水化合物、蛋白质和脂质，还含有生长因子、细胞因子、生物营养素等 2000 + 种营养物质^[10]，所以除了维持健康眼表环境，还能提供润滑、抗菌、供氧、保持角膜光学平面、冲洗眼表灰尘、微生物等多种生理功能^[11]。

相信有了充沛的「原生泪液」，干涩的眼睛肯定能学会自己「流泪」，得到由内而外的滋润。

所以～但眼睛干干时，大家千万别自己琢磨啦！赶紧到医院做个系统性检查，明确干眼类型，尽快对症治疗。不过，远离干眼还要依靠日常小习惯的建立：

当我们愿意为眼睛做出一点点改变

相信它一定会用一整天的清澈舒润来回报你

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