进入高发期!被扎伤后可能截肢甚至丧命,很多人超爱吃

近日,一位70多岁的阿姨在处理海产品时,不慎被鱼刺扎伤手指,短短一天时间病情急剧恶化。左手像充了气一样开始肿胀,疼痛感剧烈,体温高达39.7℃。


图|上海市第六人民医院


入院后,上海市第六人民医院感染病科高度怀疑为创伤弧菌感染。经过两周的救治之后,这位阿姨才脱离生命危险,康复出院。


同样的案例还有很多。去年,浙江温州乐清一名老人在家处理青蟹时,不慎被青蟹的腿刺伤左手,经过9天时间抢救仍不幸离世



2019年,海南一位老人被螃蟹夹伤手背后未及时处理,结果持续发热13个小时,继而因病情加重出现脓毒性休克,被送入ICU抢救。



天气回暖,快要到吃海鲜的季节了。勤劳的你们如果选择自己在家处理烹饪海鲜,很可能会被尖刺或者蟹钳所伤。有一些要命的细菌可能就会趁此机会进入你的身体!


海洋创伤弧菌


上述一系列不幸事件的肇事者都是一种名为创伤弧菌Vibrio Vulnificus)的细菌,它有时也被称为海洋弧菌。


创伤弧菌是一种嗜盐性海生细菌,自然存在于近海和海湾的海水、海底沉积物及寄生在蟹、牡砺、蚌等甲壳类或贝壳类海洋生物中。海产品创伤弧菌的检出率约为20%~40%。现在随着全球变暖,该细菌日益流行,并且毒力渐渐增强。


我国创伤弧菌感染具有特殊地域性、季节性、高病死率等特征,主要集中在浙江、香港、台湾、福建、广东、广西,好发高峰时间是3~11月,尤其是夏季海面水温23~29℃时。


创伤弧菌感染患者的双下肢表现丨文献[2]


近年来国内报道的创口创伤弧菌感染的病例数明显增加,男性发病率明显高于女性,40岁以上的患者患病风险更高,患有慢性疾病、免疫功能低下患者也更易感染。


绝大多数病例发生在暴露7~14天内。被感染者主要通过生食带菌海产品或肢体创口接触带菌海水及海产品,主要表现为创口感染(45.9%)、原发性脓毒症(43.1%)及胃肠炎(5%)


其中,创口感染表现为肢体局部皮肤、肌肉坏死,亦可迅速进展为继发性脓毒症而危及生命或需要截肢。这多见于渔业加工人员,也有纹身者接触海水后发病的案例。


创伤弧菌脓毒症则是一种起病急、进展凶猛、救治困难的急重症,约50%~70%的患者在48 小时内死于脓毒性休克及多脏器功能衰竭。


海分枝杆菌


2016年浙江一位女士被蟹钳戳破拇指皮肤,几天后拇指肿胀、流脓,经检查确诊为海分枝杆菌Mycobacterium Marinum)感染,所幸手术清创及时而得以避免被截肢。


海分枝杆菌最早是从1926年费城一家水族馆的死鱼尸检中分离出来的,美国每年海分枝杆菌的感染率为0.27/10万居民。


海分枝杆菌感染的危险因素是湿地劳作、水上运动或清洗鱼缸,当皮肤创口接触含细菌的污水时就可能发生感染。近一半(49%)的海分枝杆菌感染与水族馆有关,27%与鱼类或贝类所致伤害有关,9%与咸水或苦咸水有关。


水族馆|图虫创意


海分枝杆菌可引起鱼类结核样感染,在人类身上通常局限于皮肤和软组织,这种细菌感染常见于免疫功能正常者。


患者接触受污染的海水或淡水时,海分枝杆菌从皮肤创口(轻微擦伤、割伤或严重创伤)侵入,3~4周内四肢暴露部位出现单发红色小丘疹,后续缓慢变大至1~2cm 的红色或紫色小结节,被称为“结节性肉芽肿性疾病(游泳池肉芽肿)”,极少数可破溃形成浅表性溃疡。


病情可能进展至深部感染(骨髓炎、腱鞘炎等),那么就有截肢的风险。


皮肤海分枝杆菌感染A、B为治疗前,C、D为治疗后丨文献[6]


腐败希瓦氏菌


也有被螃蟹夹伤右拇指后出现发热、拇指肿胀变黑伴血浆样分泌物和水泡的病例,后经分泌物培养证明为腐败希瓦氏菌感染。


希瓦氏菌属是一类通常生长于温带地区的细菌。人类感染较为罕见,可能的感染源包括水库、土壤、蛇、鱼、家禽、奶制品和牛肉制品


大约79%的患者为患有糖尿病、心力衰竭、免疫功能低下等疾病的高危人群。最常见的临床表现是皮肤和软组织感染、菌血症和中耳炎,也与腹部、关节、骨、肺部、眼、脑部和尿路感染有关。腐败希瓦氏菌引起的菌血症较为常见,病程通常是良性的,但也有感染性心内膜炎的病例。 


值得一提的是,螃蟹钳伤引起的细菌感染可能“祸不单行”,而是多种“食肉菌”合并感染导致坏死性筋膜炎。


此外,螃蟹不仅精于“夹功”,与其他海产品一样,蟹肉中可能带有卫氏并殖吸虫(肺吸虫)、霍乱弧菌、副溶血性弧菌等常见的病原体。所以,处理和食用螃蟹时一定要注意安全。


被海鲜伤了怎么办?


在自然界,无论是海水还是淡水中,都存在大量微生物,处理水产品时出现意外也并不罕见。2015年,谢霆锋也曾经被大闸蟹夹伤,他立即前往医院治疗,并打了破伤风疫苗。


处理海鲜时佩戴厚层防护手套,是正确的做法,尤其提醒有伤口的朋友们更应避免皮肤伤口直接接触海鲜和不洁水体


被夹/刺后,应立即观察伤口有无破口和出血


如果没有开放性伤口,应尽快用干净的水冲掉污物并进行皮肤消毒,尤其应避免试图用口吸吮或用牙咬破伤口,以免将手指沾染的细菌带到口腔,或者伤口被口腔内的细菌感染。


如伤口出血,皮肤完整性被破坏,可以用手指用力挤出伤口的血液,并及时进行皮肤消毒,此时更不应用口吮吸或用牙咬破伤口,以防增加感染风险。


完成“现场急救”后,接下来的时间里也应观察有无进一步出血、感染,当伤口处出现红肿、皮温升高和疼痛等炎症表现时,应及时就医


而对于海鲜里的微生物,一方面应选择新鲜的海鲜,切忌生食;另一方面可通过适时的高温烹调将这些微生物一举歼灭


最后,不要试图与螃蟹猜剪刀石头布。


参考文献

[1] 陈艳, 梅玲玲, 李秀桂, 等. 东南沿海地区零售海产品中创伤弧菌的监测[J]. 中国食品卫生杂志, 2009, 21(4): 344-347.

[2] 吕爱莲, 伍松柏. 创伤弧菌脓毒症1例病例报道[J]. 中国感染控制杂志, 2017, 016(011):1084-1088.

[3] 洪广亮, 卢才教, 赵光举, 等. 创伤弧菌脓毒症诊疗方案(2018)[J]. 中华急诊医学杂志, 2018, 27(6): 594-598.

[4] Haftel A, Sharman T. Vibrio Vulnificus. [Updated 2020 Oct 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554404/

[5]Akram SM, Aboobacker S. Mycobacterium Marinum. [Updated 2020 Apr 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441883/

[6]窦舒慧, 吴玮, 黎兆军. 皮肤海鱼分枝杆菌感染1例[J]. 皮肤病与性病, 2020,42(2):267-8.

[7] Razak K A A , Dass T M , Liang T W , et al. Crab bite causing shewanella putrefaciens infection: Introduction to a possibly deadly and emerging threat[J]. The Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2020, 8(5_suppl5):2325967120S0004.

[8] Constant J, Chernev I, Gomez E. Shewanella putrefaciens infective endocarditis. Braz J Infect Dis. 2014 Nov-Dec;18(6):686-8.



作者:CHENG KT

编辑:江笑川



本文来自果壳,未经授权不得转载.

如有需要请联系sns@guokr.com

点个“小爱心”吧

文章原文

Continue Reading进入高发期!被扎伤后可能截肢甚至丧命,很多人超爱吃

把“失恋”做成博物馆,可以治愈心碎吗?


如果你走进上海南京东路的某个商场,穿过熙熙攘攘的人群,你会在三楼的角落里发现一个特别的地方——失恋博物馆。推开玻璃门的瞬间,喧嚣突然安静下来。白色的墙面上,一双磨损的高跟鞋静静地躺在展台上,旁边的卡片写着:“为了你,我第一次穿高跟鞋,每次约会都把脚磨破。现在想想,在你我的关系里,我爱得太卑微。”

从北京王府井到广州天河城,从成都春熙路到杭州湖滨银泰,这种以个人情感创伤为主题的展览曾出现在许多城市。一张几十块钱的门票,就能窥见别人最私密的心碎时刻。

可问题是,一段感情的终结,通常只有两个人知道。但在失恋博物馆里,它变成了所有人都能观看的展品。这个转变是如何发生的?再进一步问:把失恋做成博物馆,可以治愈人们的情感创伤吗?

今天,清华大学社会学系的副教授、得到App《严飞的社会学课》主理人严飞老师,带我们借助社会学视角,来理解其中的运作逻辑。
作者:严飞
来源:得到App《严飞的社会学课》
01

从私人心碎到公共展品

要分析这个问题之前,我们必须引入一个核心概念——文化生产(cultural production)。
提到文化生产,你可能首先想到的是艺术家在画室里挥毫泼墨,作家在书房里奋笔疾书。这当然没错,但在社会学中,文化生产不仅指艺术品的创作过程,更是指文化意义、社会记忆和集体情感在特定社会条件下被建构、传播和消费的整套机制。它既包括谁有权定义什么是“文化”,也包括这些文化如何被包装成可消费的产品。
想象这样一个场景:失恋的年轻人把前任送的马克杯投稿给博物馆,配文写道:“每天用它喝咖啡,仿佛那个他还在。现在,把杯子放在这里,或许我才能真正放下。”
就在这一刻,平凡的杯子完成了它的转变,从日用品到文化符号,承载起关于爱与失去的集体记忆。而投稿者,也从情感的承受者变成了文化生产者。
那么,在失恋博物馆这个案例里,私人情感是如何一步一步转变成文化符号的?我归纳为三点:自我规训、商业筛选和意识形态形塑。我们具体来看。
我想先讲一个细节。某个失恋博物馆的策展人曾表示,“建立失恋博物馆主要是想传达一种正能量……希望能给感情失意的人一个可以释怀的地方,对在热恋的情侣一个珍惜对方的警示,存在一点点治愈作用吧。”
也就是说,不是所有投稿的故事都会被展出。那什么样的故事能入选?策展人说得很含蓄:“要有普遍性,能引起共鸣。”
这句话背后,藏着文化生产的第一重机制——自我规训
当一个人知道自己的故事要被公开展示时,他就从“后台”走到了“前台”,开始了一场精心编排的表演。
我查阅了大量失恋博物馆的展品文本,发现了一个有趣的规律:几乎所有故事都遵循着相似的叙事结构:相遇时的美好、热恋时的甜蜜、分手时的不舍、现在的释然。很少有人会写争吵时的歇斯底里,背叛时的愤怒,或者自己在关系中的过错。
为什么呢?因为在公共空间里,投稿者需要扮演一个值得同情的、令人动容的、真诚体面的角色。
当然,除了展品,这种自我规训还体现在语言的选择上。
这类博物馆在克罗地亚的原版叫“Museum of Broken Relationships”,也就是破碎关系博物馆,这个名字相对中性,可以从任何角度讲述。但到了中国,被译成“失恋博物馆”。“失恋”这个词在我们的文化语境里,天然带着一丝被动和哀伤的色彩。仅仅是这个翻译,就似乎预设了一种特定的叙事立场。
文化生产的第二重机制,是商业筛选。
借着前面提到的,对于失恋博物馆的运营商来说,什么样的展品“有价值”呢?太过平淡的爱情故事,观众不买账;太过激烈的,比如涉及家暴、出轨的,又可能引发争议。他们需要的,是恰到好处的悲伤,既能触动人心,又不会让人不适。
失恋博物馆正在建构的,是一种特定的爱情记忆,是那种纯洁的、忧伤的、值得缅怀的。即使失去了,也要保持体面和尊严。而那些复杂的、暧昧的、难以归类的情感经历,在这个过程中被过滤掉了。
更深层的是第三重机制,意识层面的形塑。
社会学家福柯提出过一个概念,叫“异托邦”(heterotopia),意思是指一个真实存在的、但脱离了日常时间流动的特殊空间,它既是真实的,又是虚构的。失恋博物馆就是异托邦的一种形式。在这里,个人记忆被纳入了某种公共空间,进入了集体叙事框架。
不过,这种叙事模式会在不同文化中呈现出显著差异。
比如,克罗地亚失恋博物馆里有一把斧头,投稿者用它砸烂了前女友的家具。但在国内的失恋博物馆里,你绝对看不到这样的展品。因为暴力、愤怒、报复,这些情绪通常被认为是“不得体的”,不符合中国文化语境下对失恋者的期待。
02

当情感成为商品

好,看完了文化生产的三重机制,接下来,我们再来讨论,当私人情感变成公共商品,背后有着什么样的逻辑,以及它能否治愈人们的情感创伤。
在失恋博物馆,几十块钱的门票能买到什么?它能买到一场大约90分钟的“情感体验”。如果再加几十元,你还能穿上汉服,在隔壁的星空馆拍一组写真。这就是当代文化生产的新形态——情感的商品化。
我们在之前讨论消费社会的时候有讲到,在消费社会里,一切都可能成为商品,包括最私密的情感体验。失恋博物馆完美地验证了这个观点。但它的商业模式比传统的文化产业更加巧妙,因为它几乎不需要生产成本。
想想看,传统的博物馆需要收购藏品,聘请专家进行鉴别和研究。而失恋博物馆呢?展品是观众免费提供的,故事是参展者自己写的,策展只需要简单的筛选和排列。用互联网的术语来说,这是典型的UGC模式,也就是用户生成内容,只不过从线上搬到了线下。
这种模式创造了一个奇特的文化生产闭环。你花钱来看别人的失恋故事,被感动了,然后投稿自己的故事,又成为别人付费观看的内容。在这个循环中,每个人既是文化的消费者,又可能是生产者。用马克思的话说,这是一种“生产性消费”,意思是消费行为本身创造了新的生产。
但这里有个悖论。失恋博物馆的出发点是“治愈”,可它的商业模式恰恰依赖于源源不断的“伤痛”经历。如果真的治愈了所有人,谁还会来看展?谁还会投稿?所以我认为,它需要维持一种微妙的平衡,既要给人希望,又要让伤痛持续存在。
失恋博物馆里的悲伤,已经从真实的悲伤,转化为一种被规范化、标准化的“情感展演”。参展者知道自己的故事会被展出,所以会一定程度上美化叙述;观众知道自己是来“体验”的,所以会配合地投入情感、流泪、拍照。在这个过程中,真实的情感被包装成文化商品,而这个商品又反过来定义了什么是“真实的”情感。
这种商品化在“网红展览”现象中达到极致。根据相关调查,失恋博物馆的访客不仅是为了参观,更是为了“打卡拍照”。展览方也投其所好,设计了大量的“网红元素”,比如霓虹灯标语、ins风装置、梦幻灯光。在小红书上搜索“失恋博物馆”,你会发现很多帖子都在分享拍照攻略,而不是情感故事。
文化理论家特奥多尔·阿多诺曾批判文化工业将艺术变成了商品,失去了批判性和超越性。但失恋博物馆的案例告诉我们,当代的文化生产已经超越了简单的商品化。它创造了一种新的文化形态——参与式商品。
消费者不再是被动的接受者,而是主动的参与者。他们心甘情愿地提供内容、创造价值,然后再消费这些价值。这种参与给了他们一种“主体性”的感觉,淡化了背后的商业逻辑。
认识到这一点后,当你下次走进失恋博物馆,或者在社交媒体上分享自己的故事时,不妨问问自己:我在生产什么样的文化?我为什么要这样讲述?谁在定义什么是值得讲述的?
所以,回到最初的问题:把失恋做成博物馆,真的可以治愈心碎吗?在我看来,也许真正的治愈,不是把心碎做成展览,而是理解心碎背后的社会机制,然后选择用自己的方式去讲述、去记忆、去释怀。

文章原文

Continue Reading把“失恋”做成博物馆,可以治愈心碎吗?

成年人最大的内耗:拼命优化错误的东西


前不久,马斯克起诉OpenAI的案子正式开庭,索赔金额超过1000亿美元。马斯克的核心指控是:OpenAI背叛了最初的使命。它本来是一家非营利机构,使命是让人工智能技术造福全人类,但现在它正在走向商业化,走向它认为错误的方向。

外界对这场官司有很多不同的看法,有人认为马斯克有道理,有人认为他动机复杂。但不管怎么评价,有一件事是清楚的:马斯克提出了一个巨大的、根本性的“质疑”。他不是质疑OpenAI的技术路线,也不是商业策略,而是质疑它最根本的“发心”与“大方向”。

而我们今天要说的重点,就是他的这个“质疑”。

作者:达珍
来源:得到App《得到头条》
01

马斯克的质疑是:敢于“抬所有杠”

假如你看过马斯克的相关报道,你会发现,他几乎会质疑任何事。包括,设计师的图纸、工程师的样品、管理层的计划。他在特斯拉“质疑”,在SpaceX继续“质疑”,去年牵头美国的政府效率部时,依然在“质疑”。
有人可能会说,这会不会就是在习惯性地“抬杠”呢?好像很多聪明人都有这个习惯。但是最近,有本关于马斯克的新书刚刚出版,书名叫《The Book of Elon》,直译过来可以叫《埃隆之书》。
作者是埃里克·乔根森,就是写《纳瓦尔宝典》的那个人。他用了大量时间,把马斯克在各种采访、播客、演讲里说过的话整理了一遍。看完之后你会发现,马斯克的质疑绝不是一般的“抬杠”,而是敢于“抬所有杠”。
今天我们就来说说,书里最核心的部分:马斯克的“质疑”本能,到底是怎么一回事。
首先,马斯克说,自己做任何事,都有五个步骤:第一步,质疑需求;第二步,尽量删减;第三步,简化和优化;第四步,加速执行;第五步,自动化。
这五步的后四步,其实是大多数人都熟悉的操作,删减、优化流程、提速、上自动化工具,这些是很多管理书里都会讲的内容。但马斯克说,这四步有一个前提,就是第一步:先质疑这件事有没有必要存在,这个事是不是“从根儿上”就错了?而大多数人恰恰是跳过了第一步,直接从后面开始干的。
马斯克说,这是他见过的最常见的错误:你在优化一个根本就不该存在的东西。
比如,特斯拉有一款车,车上有一个电池包,安装在车身底部。负责电池的工程师,给电池包加了一层顶盖,用来保护电池不受外部撞击。与此同时,负责车身的工程师,在车底也加了一层底板,用来隔绝电池和车身之间的结构影响。两个团队,各自做了一件完全合理、完全负责任的事。
但叠在一起,变成了什么?盒子套盒子。两层保护,两套成本,两套生产流程。
马斯克看到这个问题之后,问了一个问题:能不能去掉一层?
两个工程师都说不行。电池工程师说,我这层是必须的;车身工程师说,我那层也是必须的。没有人愿意主动去掉自己的那层,因为去掉之后,如果出了问题,就是自己的责任。这是很多大组织里典型的动作逻辑:各自负责自己的那一块,各自做好自己的那一块,至于两块拼在一起是什么样子,那是另一个人的事。
马斯克说:那就测试。
结果是:去掉哪一层,对整车性能的影响都是零。于是,马斯克果断去掉了其中一层,并且连同背后的生产机器人也一并去掉了。
这件事不是展示马斯克有多精明,而是在说:大多数人面对一个有问题的东西,第一个念头是怎么把它做好。但马斯克的第一个念头,是这个东西应不应该存在。
那我们具体怎么识别出哪些东西不该存在呢?马斯克有一个具体的方法,叫,找到提出需求的人。
他说,每一条需求,在本质上都只是一条建议,不是不可改变的定律。提出这条需求的人,一定是某个具体的人,不是某个神秘的权威,不是历史的惯性,而是某一个真实的人。你必须找到那个人,然后去问他:为什么要这样?他背后的理由是什么?在什么情况下,这个理由可能不成立?
他特别提到,最危险的需求,往往是聪明人提出来的需求。因为聪明人提出来的需求,通常没人质疑。大家默认他比我聪明,他说必须有,那就有吧。结果,一代代人传递下来,那个需求变成了不可质疑的铁律。但提出那个需求的人,可能早就离职了。需求背后的逻辑,可能也早就不成立了。
这也是为什么马斯克说,一定要找到提出那条需求的具体的人。不能说“规则如此”,也不能说“一直这样,就应该这样”。规定是谁定的?一直这样是谁决定的?当你开始追那个具体的人,很多不该存在的东西就自然暴露出来了。
02

先质疑,而不是先优化

这套逻辑,在特斯拉还有一个更典型的例子,Model Y一体铸造的故事。
Model Y的车身底部,最初的设计是由五个独立的铸件拼接在一起。五个零件,五道工序,五套对应的设备和检测流程。这套设计在行业里已经沿用了很多年,所有人都默认这就是造车应该有的样子,因为所有有经验的人都是这样做过来的。
于是,马斯克问:这五个零件,能不能变成一个?
工程师说不行,这在技术上太困难。供应商说不行,五家供应商全都说不行。马斯克说:再找。
第六家供应商说:也许可以。
这个“也许可以”后来变成了“真的可以”。Model Y实现了车身底部的一体铸造,车身车间缩小了30%,省掉了三百台机器人,制造成本大幅下降。这个技术后来成了整个汽车行业争相学习的新方向,包括丰田和大众在内的传统车企,都开始跟进研究。
但你知道马斯克是从哪里获得这个灵感的吗?他说,他是在看孩子的玩具车时想到的。玩具汽车的底盘,是整体浇铸的,因为玩具不需要考虑工厂的复杂流程,不需要考虑多个团队的分工,不需要考虑几十年来形成的行业惯例。他突然开始想:真实的汽车,为什么不能也这样?
你看,从“传统的焊接”到“一体化压铸”,这个看似巨大的工艺鸿沟,中间其实只隔了一个问题:这件事,真的非得这样做吗?
就像前面说的,很多人看到一件事的第一反应是,怎么把它做好。而马斯克的第一反应是,这件事应该如此吗?换句话说,先质疑,而不是先优化。
其实,马斯克自己也犯过类似的错误,跳过第一步,直接优化。
2017年,特斯拉量产Model 3,当时马斯克急于证明特斯拉能够大规模量产,于是把自动化推到了极限:大量引入机器人,工厂自动化程度达到了所有人都没见过的水平。然后,生产线彻底乱了。机器人互相干扰,节拍打乱,零件报废,交付严重滞后。
马斯克最后只能把工厂的一面墙拆掉,把数百台机器人搬出去,换回人工。他住进了工厂,一住三年,每天睡在地板上,一条线一条线重新梳理。
他后来说:如果你正在为自己挖坟墓,不要挖得更快。停下来。
这句话背后的逻辑是:很多时候,我们以为问题是效率不够高,以为只要更努力、更快、更自动化,问题就能解决。但实际上,更早该问的那个问题是:这件事,从一开始就应该这样做吗?假如一件事从一开始就不对,那么就大胆删掉。
马斯克还说过一句话,叫,如果你删掉一些东西之后,没有至少10%的情况是需要把那些东西加回来的,那你删减得还不够多。
说白了,真正的删减,是有点过头的,是那种让你轻微不安的程度。如果你删完之后感觉一切刚刚好,没有任何遗漏感,那只能说明你还没有真的开始删。真正的高手不是不会犯错,而是他愿意先删,犯了错再加回来。而不是先全部保留,然后一辈子在复杂度里打转。
03

不要试着优化一件根本不存在的事

你看,马斯克这个逻辑里最值得拿走的,也许不是什么精妙的方法论,而是一种视角的切换。
我们在工作里、在生活里,有太多事情是因为一直这样做,所以这样做的。我们优化的,常常不是我们真正需要的东西,而是我们已经在做的东西。
有研究者做过一组实验,让人们改善一个东西,可以是一首音乐、可以是一个食谱、可以是一个乐高作品。结果发现,大多数人的本能反应都是“添加”,比如加一句歌词,加一种调料,加一块积木。很少有人的第一反应是删。
研究者分析,删需要更多的认知负担,因为你得先判断哪个东西不该在那里,这需要理解整体,而不只是局部。加是在现有基础上叠加,删是要对整体做一个判断,然后决定哪里是多余的。这两件事,所需要的认知类型完全不同。
我们可以想象一个很常见的工作场景。你们团队里有一个流程,所有人每周都要花时间填一份报表,填完发给主管,主管看完存档。这个流程存在了好几年,大家都觉得这是应该有的,因为一直有。
但如果你去问:这份报表,最后有人认真看吗?它影响过任何决策吗?很可能没有人能给出一个肯定的答案。那这个流程,也许就是一个该被删掉的东西。
我们常常说,要看大局,要有全局观。但全局观不是一种气质,也不是一种态度,而是一个非常具体的动作:在你要优化一件事之前,先问一问,这件事本身应不应该存在?
👆👆tips:敬爱的读者朋友,由于微信的推送规则,即使您关注了我们,可能也常常收不到推送,记得点击“罗辑思维”名片,设为星标⭐️,文章每天会自动推送哦!


点击“阅读原文”,订阅《得到头条

文章原文

Continue Reading成年人最大的内耗:拼命优化错误的东西

只祝她“母亲节快乐”是不够的


Sayings:


今天的文章是一份给宝宝正在0-1岁阶段的妈妈的备忘录


还有三天就是母亲节了,我发现,大多数妈妈对自己育儿的第一个母亲节记忆模糊。生产之后,她要面对很多新的问题,每一个未知,都像一场拷问。


前不久,我们发起的一个征集:“在育儿的第一年,你经历过哪些困惑,又摸索出了怎样的答案?”


很快我们收获了 500 多条答案。阅读这些留言时,我时常被其中理性、温柔、真诚的力量打动。具体的问题,具体的答案,最后,不约而同地,会留下安慰。


感觉像是有人把试过的经验递过来,并轻轻握了一下你的手。


我们还携手医学专家整理出一份《关于妈妈与宝宝的成长答案》(点击「阅读原文」可领取),希望从孕期到产后,都能够拂去妈妈的焦虑和担心。


我们也希望,这些答案可以被更多人看到。妈妈、爸爸,家庭里每一位正在学习、分担、正在一起照顾孩子的人。


只有当妈妈不必独自摸索,当每一个家庭成员都有答案、有方法时,或许,我们才更接近那一句:母亲节快乐




宝宝哭了,先排查纸尿裤,再排查肚子饿,慢慢来,不要着急

@小汤包


一开始觉得最难的问题是,怎么睡“小圆头”?怎么防止“落地醒”?最后,小圆头放弃了,能睡就行,落地醒就抱着睡吧,睡着睡着就长大了。

@太阳太阳


一定要当心留意合胞病毒感染,这在宝宝一岁内很常见,感染前期很像普通感冒,一旦严重了孩子很遭罪,很多0-1岁宝宝下呼吸道住院都是因为这个原因。北方冬春季节比较高发,南方全年都容易感染爸妈不能忽视。如果有不确定,早点去医院会更安心。

@柚子茶


8个月左右,孩子总是在中午睡觉时哭。后来去看医生,检查说是肚子胀气、消化不良。因为换季,衣服没有及时调整,一冷一热,孩子不舒服。


10个月左右,宝宝也是哭一阵再睡,即使已经睡着了也会哭。后来了解到可能与母乳喂养有关,是母乳性缺铁,补铁之后情况好转。

@散伙


⾃从当了妈,才懂“防患于未然”的分量。尤其是疫苗,每个选择都是给宝宝的⼀层保护。特别是百⽇咳,b型流感嗜⾎杆菌这类常见感染的病原体,让宝宝提前1-2个⽉完成基础免疫,早点得到保护,这⼀点对⼩⽉龄宝宝来说特别特别重要。

@橙子很甜


产假复工前,宝宝不接受奶瓶。那段时间,家里四个大人一起轮流看护。随着产假进入倒计时,奶瓶训练被提上日程:母乳、奶粉、换奶嘴、乳盾、橘子皮、迷糊奶……各种方法都试过了,但宝宝始终不接受奶瓶。


好在最后,在我上班前的两天,宝宝终于用奶瓶喝完了一整顿奶。有的宝宝可以很快接受奶瓶,我的宝宝显然不属于这一类。但宝宝其实很聪明,不要低估他们的适应和学习能力,给他们时间去过渡就好

@小小水马



打疫苗是个大工程堪比考研,除了国家基础的免疫疫苗外,也可以根据宝宝的情况补充接种自费的。可以考虑联合疫苗,给孩子更全面的保护的同时,宝宝少挨针,也能少跑几趟医院避免交叉感染。


每个宝宝的体质、环境都不一样,没有一种“必须完全一样”的标准答案。前期多了解一点,再结合医生建议来决定就好,在不同阶段多一层保护,会更安心一些。

@小麦


目前遇到的最难的问题是:宝宝快6个月了,还不会主动翻身。但每个孩子都是独特的,不能要求每个孩子在固定时间,学会固定的技能。放轻松,宝宝都会健健康康长大。

@张乔


带娃回医院复查时,医生说宝宝腿纹不对称。我一查社交媒体,吓了一大跳,很多说法都很严重,如果确诊不好的情况,可能会影响宝宝一生的成长与生活。


后来赶紧预约拍片检查。好在有爸爸做后盾,安慰我、陪着我,也负责和拍片医生沟通。医生说很多小孩都会有腿纹不对称的情况,很常见,长大一点可能就好了。


后续拍片结果也正常,我们悬着的心才放下。得到的结论是:面对医生提出的风险,要遵医嘱排查,但心态上要稳住,夫妻要同心共同面对和承担。

@鱼



宝宝出生后的半年内,需要频繁接种疫苗,几乎每隔半个月打一次;而打疫苗就像游戏里的拆炸弹,不晓得哪支针会引起宝宝不适、发烧,甚至过敏。宝宝一生病,除了熬人,妈妈的心也跟着宝宝的症状七上八下的。


育儿的这段时间以来,对打疫苗后的一些预防有了点小心得:


一是打针后可使用退热贴,剪个洞洞敷在打针处,露出针眼,这样做可以减缓打针后针眼附近的不适与疼痛,让宝宝一定程度上能舒服点。


二是多补充水分,母乳宝宝的头几天可以多给点零嘴奶,奶粉宝宝则可以将奶粉泡稀一点。


三是不要过度紧张,打完针该干嘛干嘛,有症状就对症下药,别在社交媒体上找答案,会越看越焦虑,如果宝宝的不舒服超过了妈妈心理防线,那就去趟医院或者线上问诊。

@肉肉


拍满月照后,发现宝宝满脸湿疹,后来找到的方法是:尽量不给宝宝穿太热的、戴帽子的衣服。

@云飞风起


宝宝现在两个多月了,与其说遇到最难的问题,我更想说不难。


小月龄的宝宝和成年人最大的区别就在于,他们的需求很简单,吃喝拉撒。他们的表达方式也很简单,大哭大笑,不像成年人的需求错综复杂。哭了通常就是:换尿不湿、肚子不舒服、饿了或者想睡觉。只要逐一满足,他们很快就会安静下来。


把与宝宝的相处,当作与朋友的相处,这个朋友是一个只有简单需求的朋友,那么相处就很容易了。

@最爱宝宝了




母乳亲喂加上碎片化睡眠,经常半夜情绪失控大哭。夜深人静情绪低落、没有人可以倾诉的时候,AI绝对是我的好朋友。可以无条件接住我的情绪,不用担心我的负能量影响到它,只要聊一聊,就能缓解很多。

@ck


新生儿阶段需要频繁护理,体力和精力被大量消耗。后来我们请了月嫂、育儿嫂,把纯体力的部分交给专业的人来做。有时候,雇佣关系反而是最简单、最省心的解决方式。

@小和尚


成为妈妈的第一年,最接受不了的是自己变胖,孕期糖尿病在产后没有好转,反而变成了胰岛素抵抗。夜间要母乳,睡不了整觉,白天还要陪孩子玩,整个人状态很不好。


产后三个月开始,我开始练习普拉提,每天留一个小时给自己,减脂塑形的同时,改善胰岛素抵抗。产后六个月,我回到职场,白天放心把孩子交给家人。产后八个月,开始断奶,慢慢地我们也都能睡整觉了。整个人的状态也逐渐好起来了。

@miumiu



从孕晚期开始就被失眠困扰,严重影响白天的精力和情绪。再加上母乳喂养和追奶,整个人经常处于怀疑人生的状态。后来找到的方式是:白天增加亲喂频率,晚上睡前亲喂后再补一顿奶粉,用来延长第一觉睡眠时间。

@好想吃碗面


育儿之后,感觉所有的时间都被剥夺了,焦虑感很强,甚至有段时间会幻听宝宝在哭。后来我刻意给自己留出完整的空闲时间,出门放松。那一刻我意识到,我的生活不只有宝宝,也重新找回了一点掌控感。

@Anita


剖宫产后身体恢复不太好,没有办法亲自照顾宝宝,所以我们请了育儿嫂。宝宝很黏育儿嫂。作为妈妈,这种“不被选择”的感觉让我很难过。


后来,我试着调整心态,把自己想象成爸爸,爸爸从不焦虑宝宝长大后不跟他亲近,想着自己小时候爸爸只要带我玩,我就很开心了,还会心心念念惦记着。


我意识到,如果在此时我强求宝宝接受我,经常让他哭,反而会损伤宝宝的安全感。等长大后宝宝有意识了,再多多陪伴就好了。我生孩子,也经历了大手术,是一个需要疗养照顾的人,要先把自己照顾好。

@串串


身份转变加上产后激素的影响,情绪长期处在低落甚至抑郁的状态。那段时间,没有住在婆家,我回到了妈妈身边。我的妈妈,是世界上最好的心理医生。

@美芽



最初是“所有事情都要我来做”,家人做的总觉得差一点,没有人能真正帮到我。我会顺着情绪去攻击和埋怨别人,但后来发现自己一直在为类似的事情重复生气。


后来我做了三份表格:一份家庭分工表、一份“被支持说明书”,一份“洗奶瓶”固定流程和验收标准(也包括换尿布等我要求较高的事)。全部列清楚之后,家人慢慢知道该怎么帮我了。

@惠兮




相信自己,没人比你更知道怎么做妈妈。

@时


及时睡觉,有机会就睡觉,不要看手机,家务留给其他家属做

@好运刘得住


我生完后告诉自己,要保持心情愉快,不要产后抑郁。但事实证明,人不要试图和激素做抗争,激素的急剧变化会打败一切。要允许自己情绪低落,允许自己说疼,允许自己的一切,先照顾好自己,才更有精力照顾宝宝。

@竹子


哪怕只是出门晒晒太阳,也别忘了照顾自己。

@采姜


我记得我生产的医院里,一位遗传科医生说:“把自己托在手心,才能稳稳托起另一个生命。希望你永远能把自己放在第一位。”

@米米



你的痛苦是真实的。但也请你相信,你的痛苦一定有人会理解。

@杏仁


激素不稳定会影响到你的情绪,情绪上头会影响你处理事情的能力,但这些都是正常的,接纳它们,等情绪过去,再思考怎么办,效果会好很多。

@惠兮


学校没有教我们如何成为新手妈妈,而当我们真正成为妈妈时,周围却有很多期待。但这时候,身体往往是最虚弱、最需要恢复的阶段。请不要为了外界期待而高强度要求自己,尽量主动寻求帮助,清晰表达需求,把育儿责任更多地分担出去。

@鱼


放松一点,婴儿的哭声不是警报器啦。

@关关



注:*文中故事主要来自用户的个人经验和生活常识,仅供参考,不代替医疗卫生专业人士的诊断和治疗建议。如您对疾病诊断、预防或治疗方法和用药等存在任何疑问,请遵从医疗卫生专业人士的专业意见与指导。




妈妈的第一年,日历表总是满的,妈妈的弦总是绷着的。这个母亲节,比起祝福妈妈,我们更希望可以看见她,看见她的忙碌,看见她的焦虑,看见她为每一个决定做过的功课。



妈妈关心一切,我们关心妈妈。


当妈妈被一个又一个具体的问题包围时,我们希望从她们最关心的事情出发,提供更具体的答案。


妈妈最忙碌、也最紧张的一段时间,往往集中在婴儿1—6个月的阶段。这时候,宝宝免疫系统还没成熟,因此,接种疫苗变得尤为重要,每一次按月龄完成的基础免疫接种,都是在为ta建立保护。


(左右滑动浏览)


我们聆听万千妈妈,携手医学专家、育儿大咖为妈妈与宝宝整理出这份《关于妈妈与宝宝的成长答案》,我们精选了16个妈妈和宝宝的实用问答,希望从孕期到产后都能带给妈妈温馨的陪伴。欢迎点击「阅读原文」查看。我们祝福每一位妈妈: 每一个你遇到的问题,都有人认真回答。


我们也在广州万菱汇、南京景枫中心、北京朝阳大悦城、深圳领展中心的育婴室准备了一个小互动,欢迎在使用育婴室的宝爸宝妈,随手带走一个答案。


当这些与宝宝相关的信息,能够被更多家庭成员提前了解,并且分担判断与决策的压力,妈妈,就不必一个人面对那些未知。



撰稿:又延

责编:梁珂


图片
图片
图片
  晚祷时刻:

祝你母亲节快乐,

祝你不必一个人面对未知。


图片

 我们不要给妈妈出题,

 要给她答案。

文章原文

Continue Reading只祝她“母亲节快乐”是不够的

双鹭药业7.64亿元理财案牵出公司“内鬼”

双鹭药业7.64亿元理财案牵出公司“内鬼”

图片来源:界面图库

界面新闻记者 |李科文

界面新闻编辑 |谢欣

5月6日,双鹭药业公告,公司及董事长徐明波、财务总监冀莉、董事会秘书梁淑洁收到深圳证券交易所下发的纪律处分决定和监管函。

因通过信托产品对外提供资金,合计7.64亿元本金至今未收回且存在较大损失,双鹭药业未按规定履行相应审议程序并及时对外披露,相关定期报告信息披露不准确,相关资金支出、公章审批、合同管理等内部控制存在缺陷。

5月7日,界面新闻以投资者身份致电双鹭药业,询问案件进展和公司何时发现相关异常。双鹭药业董秘办相关工作人员回应称,公司将在案件取得进一步进展后公告。公司已向监管部门申请暂缓披露,目前暂无更多细节,后续仍需以案件进展为准。

据公告,上述通过信托产品对外提供资金的具体情况,系双鹭药业原财务人员隋某某涉嫌利用职务便利侵害公司利益所致。

双鹭药业已于2026年2月11日向公安机关报案,并于3月10日收到立案告知书,目前案件仍在办理中。

该案发生后双鹭药业管理层存在处置失措责任。双鹭药业表示,为维护公司利益,保护中、小股东利益不受损害,董事长徐明波自愿承诺该投资理财无法挽回的差额部分最终确认后由其补足。徐明波目前已先行将5000万现金上缴公司。

对此,双鹭药业董秘办工作人员表示,这笔5000万元可理解为对后续损失的先行垫付。按其说法,若最终确认损失在5000万元以内,这笔钱将直接用于弥补;若实际损失高于5000万元,徐明波将于履行此前承诺。

双鹭药业曾在2023年、2024年、2025年连续三年,经董事会和股东大会审议通过关于使用自有资金不超过6亿元进行短期风险投资的议案,授权额度均为6亿元。但此次未收回的信托本金却达7.64亿元,明显超出授权额度。

对于这一差额,双鹭药业董秘办相关工作人员向回应称,监管处罚中提到的7.64亿元是与投资理财信托产品相关的损失。公司已经报案,案件仍在推进中,更多具体情况仍需等待后续进展。

双鹭药业祸不单行,理财无法收回同时,经营基本面也在下行。

2025年,双鹭药业实现营业收入6.24亿元,同比下降5.57%,营收已连续四年下滑;归母净利润亏损3.47亿元,同比由盈转亏后进一步扩大,亏损增幅达到368.77%。

颓势延续到了2026年一季度。期内,双鹭药业实现营业收入1.37亿元,同比下滑18.98%;归母净利润亏损8611.44万元,同比由盈转亏。

其中主要原因是多款主力产品受集采降价影响。

从收入结构看,抗肿瘤及免疫调节产品板块撑起了双鹭药业近一半营收。2025年,抗肿瘤及免疫调节产品板块共有14个产品,实现销售收入2.63亿元,同比下降4.97%,合计销售金额占公司销售总额 43.42%。

其中,替莫唑胺胶囊和立生素人粒细胞刺激因子注射液,是这一板块最核心的两款产品。

替莫唑胺胶囊适应症为多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤,通过一致性评价,并中标集采。立生素适应症为癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症,中标地区联盟集采。

2025年,这两款产品的收入继续下滑。2025年,替莫唑胺胶囊7184.16万元,占比27.36%,销售收入同比下降10.17%;立生素6527.7万元,占比24.86%,销售收入同比下降17.73%。

抗感染类产品板块是双鹭药业第二大收入板块。2025年,抗感染类产品板块共有9个产品,实现销售收入 1.55亿元,同比下降16.05%,占公司销售总额25.55%。其中磷酸奥司他韦胶囊销量增长27.18%,销售收入却同比下降33.25%。


未经授权 禁止转载



文章原文

Continue Reading双鹭药业7.64亿元理财案牵出公司“内鬼”