当妈后,乳晕上长出的小疙瘩是什么?需要担心么?



一般来讲,怀孕、生娃后,乳晕上长出来的小疙瘩,主要有这 4 种情况:




蒙氏结节


蒙氏结节,医学上叫做蒙哥马利腺(Montgomery Gland),是 1837 年以爱尔兰产科医生 William Fetherstone Montgomery 博士名字来命名的。


蒙哥马利腺分布于乳晕周围,是由于皮脂腺肥大而形成的散在的结节状小突起,又叫做蒙氏腺体或蒙氏结节。



图片来源:参考文献[1]



蒙氏结节内含有皮脂腺(sebaceous glands)、乳腺和汗腺的导管开口,并且突出于乳晕皮肤表面,是人体乳房部位的正常结构。


孕期在激素作用下,乳腺腺泡及乳腺小叶发育、乳房增大,乳头、乳晕颜色加深,蒙氏结节也会增大,变得明显一些,形成类似于突起的小疙瘩。


它的明显程度因人而异, 绝大多数情况下完全不需要任何处理,也不要去挤压或抓挠,以免损伤皮肤,引发感染。



软纤维瘤


软纤维瘤又叫做「软垂疣」「皮赘」「纤维上皮性息肉」,是一种发生在皮肤表面的良性肿瘤,常在孕期出现。



图片来源:站酷海洛



皮赘常发生在胸部、背部、颈部、腋窝、腹股沟等易摩擦的褶皱部位。这些部位会长出一个或多个的乳头状赘生物,大小不一,一般不超过 2 cm。日常皮损处并不会感觉到痒或疼,也不具有传染性。


这种皮赘,一般不需要特殊治疗,有一些皮赘可能会在孕妈妈生产后自行消失。


如果没有消失,不影响美观,可以不处理;有需求的话,可以在产后去医院处理。



乳腺导管囊肿


这种囊肿主要集中在皮下,摸起来是个小鼓包,通常是乳腺导管因堵塞等原因导致液体积聚,形成的良性囊性肿块。


如果是在哺乳期出现这种情况,多数是乳汁淤积导致的,乳汁暂时存在乳腺导管里,没有被孩子吸吮出来。随着哺乳,囊肿会被吸收掉,一般都不需要特殊处理。


如果是在非哺乳期出现这种情况,需要继续观察,如果没有感染、增大,就不用处理;如果有明显变化或者感染红肿,要及时就医。



丝状疣


丝状疣主要是由人乳头病毒 HPV 感染引起的,常表现为单个或多个细长柔软的丝状突起,长度一般不超过 1 cm,顶端可能有角化现象,粗糙质硬。


一般无自觉症状,少数人可能伴有轻度瘙痒,常见于眼脸、颈部、额头及腋下等。


孕期免疫力受影响,原本潜伏在皮肤表面的 HPV 病毒(人乳头瘤病毒)趁虚而入,在表皮细胞里扎根繁殖,形成凸起的疣体。



图片来源:站酷海洛



丝状疣传染性较强,可通过直接或间接接触传播。避免与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,防止交叉感染。若发现,建议及时就医。


此外,如果发现皮肤出现的小疙瘩在短时间内迅速增大、增多,或出现疼痛、瘙痒、出血、破溃等异常情况,应及时就医,由医生进行专业诊断和评估。





参考文献

[1] Bickley LS, Szilagyi P. Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking, 8th edition, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2003. Copyright © 2003 Lippincott Williams & Wilkins.

[2] Miriam Keltz Pomeranz. 妊娠期母体皮肤和相关结构的适应性变化. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/maternal-adaptations-to-pregnancy-skin-and-related-structures. (Accessed on May 11, 2022).



本文专家



高雅军

审核专家

国际认证泌乳顾问

北京市海淀区妇幼保健院

乳腺病防治中心主任医师



策划制作

监制:芽芽

排版:娜美

题图来源:站酷海洛



文章原文