宝宝的肚子为什么总是咕噜咕噜响?



家长常常会发现,小宝宝的肚子里总是发出咕噜咕噜的响声。这个声音叫肠鸣音,是肠壁收缩推动肠腔内液体和气体引起的振动声音,通俗地说像「气过水声」,就是气泡通过水管而产生的声音。正常肠鸣音是每分钟大约 5~12 次[1]。


由于小婴儿的皮肤薄,所以更容易听见肠鸣音。当肠蠕动增加、肠道内气体或液体增加时,这些因素都会使宝宝的肠鸣音听起来更加明显和活跃。


具体来说会有以下 3 点原因。



肠蠕动增加


以下常见情况会导致宝宝的肠蠕动增加,进而使肠鸣音更活跃。


  • 饥饿:如果宝宝饿了,大脑会激发进食的欲望,然后将指令发送到肠胃,消化系统的肌肉收缩频率会增高,从而发出肠鸣音。


  • 进食:当宝宝吃东西(包括奶)时,也会使肠蠕动增加。


  • 进食后消化:胃肠道消化食物,会使肠壁肌肉收缩。包括入睡前进食或吃夜奶后,胃肠道仍会工作,所以宝宝睡眠中肠鸣音也会明显。


  • 腹泻:肠蠕动加快,会导致肠鸣音活跃。


  • 腹腔和盆腔炎症:有时也会反射性地引起肠蠕动增加。



肠道内气体增加


以下常见情况会导致宝宝肠道内的气体增加,进而使肠鸣音更活跃:


  • 肠道进入空气多:如宝宝含乳姿势不正确;吃得过急过快;进食前或进食时哭闹或说话等,这都会使进入宝宝肠道内的气体增加。


  • 摄入产气的食物:宝宝或妈妈吃了过多十字花科食物(如西兰花、花椰菜、卷心菜等)、豆类、红薯等高纤维食物,也会导致肠道气体增多。


  • 食物过敏或乳糖不耐受:也会使宝宝消化道中大量气体聚集。



肠道内液体增加


常见于腹泻:任何原因的腹泻,都会使肠粘膜分泌旺盛但吸收障碍,这会导致肠道内的液体增多,肠蠕动加快,从而使宝宝的肠鸣音变得更加活跃,同时排稀便、排便频率增加。





参考文献


[1] Paediatric physical assessment within continence care.Bowel and Bladder
https://www.espu.org/images/documents/ESPU-N_Paediatric_physical_assessment_within_continence_care-Bowel_and_Bladder.PDF



文本专家



隋静

合作专家

北京明德医院  儿科  副主任医师



刘华

审核专家

北京和睦家医院

儿科主治医师



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排版:月饼


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