痒到发疯的红疙瘩,一抓一大片!劝你别再当过敏湿疹硬扛了



很多人有过这样的经历:


觉得身上有点痒,抓了一下,皮肤上冒出一小片鼓起来的红疙瘩;

钻心地痒,越抓越痒,越抓越多;

有时候几个小时就消了,但过一会儿却又冒出来。



图片来源:《皮肤性病诊断图谱》


有人觉得是蚊虫叮咬,有人觉得是吃坏了东西过敏,有人以为是湿疹突然加重。


这种突然冒出来、特别痒、过几个小时又消退的皮肤病,其实很可能就是荨麻疹。


荨麻疹有几个很鲜明的特点:


1.  突然出现,大小不一。小的像米粒,大的能连成巴掌大的一片

2.  皮肤表面凸起,边界比较清楚,颜色淡红或偏苍白

3.  非常痒,而且越抓越痒、越抓越多

4.  来得快,走得也快。单个风团通常在几小时内消退,消退后一般不留痕迹



图片来源:站酷海洛


很多人以为荨麻疹只是皮肤过敏,吃点药压下去就好了。


但现实往往是,吃药的时候没事,一停药又复发;反反复复几个月、几年,始终断不了根。


事实上,问题可能不是药没用,而是一开始就把治疗方向走错了。


长了荨麻疹怎么办?

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*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料,如门诊病历、诊断证明等,以帮助医生更准确地判断病情。





荨麻疹分急性和慢性

治疗方案并不一样



医学上对荨麻疹有一个明确的分界线:症状持续或反复出现不到 6 周,属于急性荨麻疹;超过 6 周,就要考虑慢性荨麻疹。



急性荨麻疹和慢性荨麻疹,治疗思路完全不一样。


急性荨麻疹,重点是快速控制住这一次发作,首选第二代抗组胺药。如果症状严重,伴有腹痛或呼吸困难,医生可能会短期系统使用激素。疗程通常较短,症状控制后即可考虑停药。


慢性荨麻疹的治疗目标不是只压住这一次,而是长期维持稳定、减少复发。需要足量、足疗程规律用药,而非按需用药,疗程至少 3~6 个月,甚至更长时间。如果标准剂量控制不佳,可能需要加量或联合用药。


很多人荨麻疹反复发作的原因就在这里。第一次起疹子,吃几天药好了;下次再犯,再吃几天;觉得好了就停。结果风团断断续续出现,拖了很久都没好。


如果你不确定自己是哪种,或者发作已经反复了几次,可以先拍照问问皮肤科医生,让医生帮你判断当前属于哪个阶段。


长了荨麻疹该怎么办?

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荨麻疹建议及早就医

严重起来可能会休克!



很多人觉得,不就是过敏吗?吃片氯雷他定不就行了?但自己判断而不去就医,可能带来几个问题:


1.  拖成慢性


急性荨麻疹如果诱因未除或治疗不彻底,可能转为慢性。一旦转成慢性,持续时间长、诱因更难找、治疗周期更久,甚至需要长期用药控制。


2. 延误真正病因


有些看起来像荨麻疹的皮疹,其实是其他疾病。


比如虫咬皮炎,也可能出现红疙瘩和瘙痒,但通常持续时间更久,不会一天内完全消退,可能伴随小水疱或硬结。


图片来源:站酷海洛


比如湿疹,也可能红、痒,但更常见的是持续脱皮、干燥、急性发作时候渗出,并不会像荨麻疹一样几个小时突然消失。


图片来源:站酷海洛


长期按荨麻疹自己用药,可能掩盖真实病情。


3.  影响生活质量


慢性荨麻疹长期的夜间瘙痒,可导致入睡困难、频繁觉醒,进而引发白天疲劳、情绪问题。研究显示,超过 30% 的慢性自发性荨麻疹患者存在焦虑、抑郁等精神心理问题。


4.  可能忽略严重信号


虽然少见,但如果荨麻疹伴随嘴唇、眼睑或喉咙肿胀,可能阻塞气道,有生命危险。自己用药可能忽略这些警示。



身上突然起一片一片的风团,痒得扛不住?

别只靠猜,也别乱涂药膏

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线上问诊能帮你什么?



如果你第一次出现这种风团,或者已经反复发作了一段时间但拿不准原因,线上问诊可以帮你做这几件事:


1. 判断到底是不是荨麻疹


医生会结合皮疹照片、发作规律、持续时间等信息,判断更像荨麻疹还是其他皮肤问题。这个判断直接决定了后续走哪条路。


2. 如果是荨麻疹,判断是急性还是慢性


急性有急性的治法,慢性有慢性的方案。用药剂量、疗程长度完全不一样。这个分型判断,自己做不了。


3. 指导用药方案和节奏


用什么药、多大剂量、用多久、什么时候可以减量或停药?这些因人而异,不是网上搜索能替代的。尤其是儿童、老人、备孕或哺乳期人群,用药需要专门评估安全性。


4. 判断是否需要紧急线下就医


如果出现呼吸困难、喉咙发紧、头晕、腹痛等情况,需要立即去急诊,线上医生也会第一时间提醒你。





哪些皮肤问题

可以通过线上问诊解决?



以下 3 类常见情形,都可以通过线上问诊,得到实用解答。


1. 影响生活但一直没好好治疗的皮肤问题


比如湿疹,发作起来可能痒到上班难以专注、夜里睡也睡不好,让人烦躁;


再比如痤疮、毛囊炎,对形象有非常直接的影响,很多人一顿操作猛如虎,最后还是拿它没办法,难免气馁。


这些情况,其实都还有救。只需掏出手机,立马可以联系到全国优秀三甲医院皮肤科的医生,获取病情评估分析和针对性治疗方案建议。


2. 皮肤或指甲上长了东西,不确定是什么、是否要警惕


不少朋友身上非常容易长各种小疙瘩、小凸起、斑点、黑点、水疱、痣、小肉球之类,症状可能会随时间发展而变化,比如短时内越长越多 / 大、破溃出血等等。


有些情况直接影响形象,在亲朋好友同事对象面前难免尴尬;有些情况则可能代表着癌变信号,需要尽早前往医院进一步处理。


普通人很难准确区分以及判断是否严重紧急。而病程的发展是不会等人的,最怕的就是因为一时侥幸或疏忽,延误了诊治。


通过线上问诊,上传清晰症状照片,描述具体病情,通常医生即可初步明确情况。如果存在难以鉴别的极端复杂情况,可能需要做一些检查(比如取病变部位做相关的辅助检查),医生会给到你精准的就医检查指引,避免你一时掉以轻心延误就诊。



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图片来源:丁香医生小程序公开问答截图


3. 病情容易反复或者较为复杂疑难,想了解有无更优解决方案


这类情况可以考虑咨询多位医生专家,综合一下多方专业建议。


平时大医院专家号往往很难挂上,排号就医过程耗时费力,有些地方则是医疗资源受限,想在当地找专家不是那么容易。


而通过丁香医生线上问诊,你可以找到一线城市大医院的皮肤科专家,不用四处奔走求问就能联系上,方便省心。


无需漫长等待,可能你冲杯咖啡或者洗个澡的工夫,就能收到医生回复。


皮肤问题如何用药护理?

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在线问诊,为什么选择丁香医生?



❶ 专业循证,值得信赖


循证是丁香医生的第一准则。每一个回答客观、科学、找得到依据,无须到处查询、担心用错方法,在丁香医生就能得到科学诊断,还有官方专家团的二次抽审,双重保障,值得信赖。


荨麻疹、皮炎、痘痘(痤疮)、湿疹、脚气、灰指甲等常见皮肤科问题都可以来问医生。


❷ 线上问诊,快速便捷


很多人不会判断自己的皮肤问题究竟是什么病,担心胡乱用药没效。


这时候,你只需要线上拍照上传,描述问题,即可收到专业医生回复,沟通顺畅感蹭蹭上升。


❸ 线上开药,快速到家


最后通过丁香医生问诊后,皮肤科医生会在评估病情后开具处方,给到你高效专业的解决方案。


同时线上药师进行处方复审,进一步保障你的用药安全,线上开药就和日常网上购物送货上门一样方便。


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问诊常见 Q&A

❶ 问诊入口: 搜索丁香医生小程序后,进入首页点击「问医生」即可在线问医生。


❷ 问诊方式:目前平台支持图文问诊、电话问诊和视频问诊。


图文问诊包含 3 次提问机会(一次提问两次追问),每次可输入多个问题(最多 500 字),支持上传视频和图片(检查报告、药品图片等均可拍照上传),24 小时内有效。


电话问诊和视频问诊单次问诊时长是 15 分钟,通话结束后,可以回听录音/回看视频,收到文字版小结。 


❸ 查看回复:如有正在进行中的问诊,可进入丁香医生小程序,点击底部「我的」-「我的问诊」,即可第一时间收到医生回复。


❹ 人工客服:更多问题,可进入丁香医生小程序,点击底部「我的」-「在线客服」详询客服。



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