心梗发作前,身体会发出哪些警报?



我们经常听到「突发心梗」这个词,心梗发作真的是毫无预兆吗?


心梗通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、形成血栓,突然堵塞血管所致。部分患者会在发作前数小时、数天甚至数周,反复出现胸闷、胸痛、气短等不适;但也有人此前没有明显症状。


2025 年发表于《欧洲心脏杂志》的一项美国真实世界研究,纳入约466 万名首次心肌梗死患者。结果发现,50.5% 的患者在心梗发生前,没有既往被医疗记录捕捉到的心脏相关症状。

心梗相关的胸部不适,常被形容为胸口像压着石头、被勒紧,或出现闷痛、压迫感、烧灼感。疼痛或不适可放射至肩部、手臂、背部、颈部、下颌或上腹部。需要警惕持续或反复的胸部不适。

症状还可能伴随:突发气短、呼吸困难;冷汗、恶心、呕吐、头晕;心慌、明显乏力,像突然「被抽空了力气」。

女性、老年人、糖尿病患者的表现有时不那么典型,可能主要是气短、异常疲惫、上腹不适、恶心或后背不适,而不一定是明显胸痛。

 
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有前兆到真正心梗发作的时间因人而异,可能是几分钟、几小时,也可能几天甚至更长。只要胸部不适持续超过 15 分钟,或反复出现并伴冷汗、气短、恶心、晕厥等,别硬扛,立即拨打 120。

心梗的黄金抢救时间是发病后 120 分钟内,越早开通血管,心肌损伤越小,康复希望越大。


当救护车和专业救护人员还没到达,心梗患者情况进一步恶化,失去意识甚至发生心脏骤停,这时候我们要为患者争取时间,进行心肺复苏。关键动作其实就两个:胸外按压 + 使用 AED。这项关键时刻能救命的技能,希望大家都能学习掌握。视频教学请点击👇




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