很多养男孩的家长都纠结过这个问题：孩子包茎，到底要不要割包皮？

割吧，一想到手术可能需要全麻、孩子术后伤口疼痛遭罪，不敢轻举妄动；

不割吧，又害怕包皮藏污纳垢导致小 JJ 发炎，还可能耽误孩子正常发育……

讨论这个问题前，我们先来明确两个概念：包皮过长和包茎。

● 包皮过长，是指包皮裹着整个或部分阴茎头，但包皮可以用手撸下来。就像高领毛衣会挡住脸，但你也可以翻下领子露出脑袋。

● 包茎，是指包皮又长又紧，过小的外口紧箍着阴茎头部，而且不能用手撸下来。就像高领毛衣的领口实在太小，脑袋怎么也钻不出来。

孩子小时候几乎都是包茎状态，随着身体发育，包皮口会逐渐变大，包皮会逐步与阴茎头分离，家长不用太担心。

但如果孩子在 3 岁以后，包皮还不能退缩翻起，家长就要引起重视，建议及时咨询医生，明确一下孩子是不是存在包茎问题。

包茎可能会限制阴茎的发育，而且容易藏纳包皮垢，引起包皮炎、龟头炎、尿路感染，所以建议在孩子青春期前积极治疗。

丁香医生「儿童泌尿/包皮门诊」，特邀全国三甲小儿外科医生在线接诊，只要上传孩子的照片、描述孩子的症状，专业的儿科医生就会帮你判断孩子是否存在包茎问题，以及如何干预。

孩子是包皮过长还是包茎

要不要干预？

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*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。

很多家长发现孩子有包茎问题后，第一反应都是带孩子去割包皮。

但其实，还有一种不用开刀就能尝试解决儿童包茎的方法：在医生的指导下外涂糠酸莫米松并配合外翻包皮，能有效软化包皮粘连、松弛包皮口，逐步改善孩子包茎问题。

这是小儿泌尿外科治疗包茎比较成熟的方案。有研究已经证明，使用糠酸莫米松乳膏激素治疗有效率达到了 88%，而且没有发现副作用，不会对孩子的生长发育产生影响。

需要提醒大家的是：虽然这个方法很有效，但不建议大家自行给孩子使用。

1.  孩子的情况能不能使用糠酸莫米松治疗，需要医生来判断

包茎分为生理性包茎和病理性包茎，二者的治疗方案存在很大的差异。

糠酸莫米松对生理性包茎和早期病理性包茎的治疗效果比较好，严重的病理性包茎还是需要通过手术治疗，如果没有分清类型就盲目用药，很容易延误孩子最佳治疗时机。

孩子包茎能不能用糠酸莫米松？

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2.  糠酸莫米松的使用方法存在差异，需要医生定制用药方案

孩子的年龄、包茎严重程度、皮肤状态各不相同，因此糠酸莫米松的涂抹频次、用药周期、使用剂量也存在差异，需要小儿外科医生根据具体情况制定方案。

自行用药或随意增减药量，容易刺激孩子皮肤，诱发泛红、瘙痒等症状；还可能造成包皮口水肿、纤维组织增生变硬，加重包皮粘连，提升后续手术概率。

3.  需要医生指导翻包皮的手法

外用药物期间，配合规范轻柔上翻包皮是保守治疗的关键一环，不建议家长直接自行操作。如果包皮被暴力外翻，出现撕裂创伤、感染和出血，就会形成真正的病理性包茎，增加治疗难度。

关系到孩子的生殖健康与正常发育，再怎么谨慎都不为过。

如果你有以下问题，都可以在丁香医生上咨询三甲儿童泌尿外科医生，只要上传孩子的照片并向医生描述症状和需求，就能获得专业医生的针对性解答👇

想明确孩子是否存在包茎问题，需不需要马上干预；

孩子的情况能不能用药治疗，还是需要做包皮手术；

对于用药、护理、清洁方法有疑问，想知道具体怎么操作……

孩子包皮相关问题

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