体检查出血脂高,这 2 种情况要吃药








体检时血脂的情况,主要是看血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)三个指标。具体标准如下:


  • 血清总胆固醇(TC):< 5.2 mmol/L 为合适水平,5.2~6.2 mmol/L 为边缘水平,> 6.2 mmol/L 为升高。

  • 甘油三酯(TG):0.56~1.7 mmol/L 为合适水平,1.7~2.3 mmol/L 为边缘水平,> 2.3 mmol/L 为升高。

  • 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):≤ 3.4 mmol/L 为合适水平,3.4~4.1 mmol/L 为边缘水平,> 4.1 mmol/L 为升高。


当这些检查指标中有一项或多项升高(超过边缘水平),就会诊断为高脂血症。


总胆固醇和低密度脂蛋白在边缘水平,甘油三酯明显升高(不同医院参考值可能略有不同)

图片来源:自己拍的


脂升高虽然平时不会引起什么不适的感觉,但如果没有及时控制,就容易进一步发展,引发其他危害:


  • 心脑血管疾病:高脂血症是动脉粥样硬化的危险因素之一,还可进一步诱发脑梗死,对生命构成严重威胁。

  • 肾脏病变:高脂血症引起肾动脉狭窄,造成肾性高血压、肾功能损害。

  • 脂肪肝:血液中的脂肪过高,会导致大量的脂肪堆积在肝脏,从而发生脂肪肝。

  • 急性胰腺炎:甘油三酯超过正常标准水平,可能会引起急性胰腺炎。


所以,发现自己血脂异常,一定要在医生的指导下及时干预,把血脂降至目标范围,避免引起其他并发症。


检查结果自己只能看出血脂升高,不知道情况严不严重;

有高血脂,日常饮食要注意什么?

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如果你也有血脂异常的情况,看不懂检查报告,或者不知道该怎么干预,可以点这里上传报告,咨询三甲心血管内科医生。医生会根据你的检查结果,给出专业的生活、用药建议。





血脂高怎么安全降下来

什么时候要吃药干预



降血脂的方法包括饮食控制、体育锻炼、药物治疗等。评估血脂高是否要吃药,不是光看指标。还需要根据每个人的家族史、是否吸烟、年龄大小、血压、血糖等情况,来综合判断。


1. 年轻人单纯血脂偏高,身体无其他异常,可以先改善生活方式


45 岁以下的人群,身体代谢功能相对旺盛,血管弹性较好,在没有其他基础疾病的情况下,建议考虑先通过改善生活方式、饮食习惯等方式降低血脂。


但如果改善生活方式 3 个月后复查,血脂仍然较高,可以在医生的指导下服用一段时间降脂药物,把血脂控制到正常范围。


2. 心脑血管疾病的高危人群,需要遵医嘱用药


无论是否年轻,血脂升高同时伴有糖尿病、高血压、吸烟等情况,都属于心脑血管疾病的高危人群。这类患者建议不但要控制饮食加运动,还要在医生的指导下口服降脂药物治疗。


3. 有心脑血管疾病史,建议终身服药


已经得过心梗、脑梗、冠心病、做过支架或者体检发现血管(比如颈动脉)已经有了中度以上的斑块、狭窄时,无论血脂是否正常,都需要终身服用降脂药物。


对于普通人来说,很难判断自己的情况到底要不要吃药。而且降药物种类很多,要根据血脂水平、危险因素、肝肾功能以及对降脂药物的敏感程度来选择。


因此,遇到血脂相关的问题,直接咨询心血管内科医生才是正确的选择,省时省力,还能少走弯路。


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